前深线—身体肌筋膜的'核心'

图片

图片

​

图片

​

图片

​

图片

​

前深线的功能.1、前深线是身体肌筋膜的'核心'，冠状面上分布在左右两条体侧线之间，矢状面上，如同三明治般地夹在前表线和后表线之间，其外层由螺旋线及功能线包绕着。.2姿势功能：前深线对身体的支撑功能发挥了主要作用，缺乏前深线的支持平衡和适当的张力，将导致身体整体的短缩，进而促使骨盆和脊柱核心的倒塌

·1）提升内在弧度·2）稳定包括髋关节在内的下肢各段

·3）从前方支撑腰椎.4）环绕并形成腹腔．盆腔·5）在呼吸活动中稳定胸腔·6）平衡脆弱的颈部和沉重的头部.3、运动功能：除了髋关节内收和横膈的呼吸运动以外，前深线没有直接参与其他运动，但是几乎所有运动都受他影响·他的功能障碍通常有外层的肌筋膜经线代偿，但会表现出动作不自然，并且引起关节及其周围组织的损伤，这成为将来进一步损伤和退化的基础

图片

​

足及腿部：最下方的共同轨道

骨间的组织背侧的骨间肌及其附属筋膜也包括在前深线范围内

小腿深后方间膈：胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌

图片

​

胫骨后肌

起点：胫骨后外侧，腓骨内侧近端

2/3和骨间膜

止点：足舟间粗隆、第1-3楔骨、骰骨、第2-4骨底

功能：踝屈、内翻

图片

​

图片

​

图片

​

趾长屈肌

起点：胫骨后面中部

止点：第2-5趾远节趾骨底跃面功能：踝屈、内翻

屈曲2-5跃趾关节和趾间关

图片

​踇长屈肌起点：腓骨远端后面和骨间膜止点：第一趾骨远节底面功能：屈曲第一路趾关节和趾间关节踝跖屈和踝内翻功能：维持内侧纵弓的动态稳定，下肢的前深线对于缓解顽固的足弓形态都是很有用的小腿的每一个筋膜间隔中都走行着一条解剖列车经线

图片

​l股骨内上踝以下（小腿）  ：下段后侧和前侧，股骨内上踝以下部分共用经线（从足底开始，往上小腿深后方间隔中的三条肌肉，胫骨后肌、踇长屈肌和趾长屈肌的远端附着点，这三条主要的肌腱从踝的内后方上行，结合于小腿后侧的深层间隔，沿后侧深层间隔的顶端，向上走行胭肌前面筋膜，越过膝盖后部，到达膝关节的内侧上方，即股骨内上课的内收肌结节）足底→胫骨后肌、踇长屈肌和趾长屈肌→胭肌筋膜、膝关节囊→股骨内上课（大白话：脚底→小腿后侧深层肌肉→膝盖后侧→大腿骨底部内侧凸起）​

图片

​

膝关节后部

在小腿后侧深层间隔的顶端，借助筋膜越过膝盖后部，到达膝关节内侧上方，股骨内上裸的内收肌结节这一车站

这些筋膜包括胭肌筋膜、胫神经和脂动脉形成的神经血管束以及包绕膝盖后方强韧的筋膜囊外层（膝关节囊）

（当前深线紧张有可能出现

后侧膝关节囊过紧，造成伸膝困难

胫动脉受到卡压，造成下肢发凉和钝痛

胫神经受到卡压，小腿后侧出现麻刺感）

图片

​

图片

​

大腿

环绕内收肌群的筋膜本身是一个口袋，把内收肌群固定在股骨粗线上，从股骨内侧课发出的两个筋膜平面

一个向前上方走形，包含了长收肌、短收肌、前侧肌间隔﹣﹣前深线的前下方轨道

图片

图片

​

图片

图片

​

另一个则包含了大收肌、小收肌、后侧肌间隔﹣﹣前深线的后下方轨道

这两个筋膜平面直到腰椎才再次汇合

大腿﹣﹣后下方轨道

后下方轨道由大收肌以及伴行的筋膜构成，也就是后侧肌间隔

后侧肌间隔：筋膜位于胭绳肌和内收肌之间

大腿﹣﹣后下方轨道大收肌起点：耻骨下支、坐骨支和坐骨结节止点：股骨粗线内侧唇，股骨内侧课上线和收肌结节

图片

​

图片

​

肛提肌从大收肌进入骨盆下缘，沿着肌间隔向上到坐骨结节﹣﹣坐骨支内侧，可以找到一个强健的筋膜连接，它越过骨头到达闭孔内肌的外膜，并沿着弓状线连接到盆底的肛提肌弓状线：耻线的耻骨部坐普结节大收肌

前纵韧带这条轨道从肛提肌中的尾骨肌和器尾肌部分连接到尾骨，筋膜到达甑骨的前方，汇合了前纵韧带，继续沿脊柱向上，在腰肌和横膈角的连接处与前下方轨道汇合

图片

​下段后侧 股骨内上髁至胸腰椎体部分（从内上课沿着内收肌群的后方走，沿着后侧肌间隔上至大腿，直到坐骨结节附近，即大收肌后侧头的附着点，从大收肌进入骨盆下缘，沿着肌间隔向上到坐骨结节﹣坐骨支的内侧，，越过骨头到达闭孔内肌致密的外膜，并沿着弓状线连接到盆底的肛提肌，从肛提肌中的尾骨肌和骼尾肌部分连接到尾骨，筋膜到达低骨的前方，汇合了前纵韧带，继续沿脊柱向上，在腰肌及横膈脚的连接处与前侧经线汇合）股骨内上髁→大收肌、腘绳肌间隔→坐骨结节→闭孔内肌、提肛肌→尾骨→低前筋膜→腰椎椎体（大白话：大腿骨底部内侧凸起一大腿内侧后侧一屁股后侧→骨盆深层→脊柱底部→胸腰椎体）【下段前侧】股骨内上髁至胸腰椎体部分（接股骨内上课，贯穿大收肌，位于内收肌群及股四头肌群的肌间隔内，沿间隔走行在缝匠肌之下的凹陷中，从膝内侧上方连接到髋部前侧及股三角，沿着股骨粗线，向上到股骨后方的小转子，向前、向上走行在腰肌及其筋膜上，腰肌从关节前方绕过耻并向后走行，在内脏的后方及折叠的腹膜囊后方与腰椎后侧经线汇合）股骨内上课→大收肌→股骨粗线→长短收肌、内收肌与股四头肌肌间隔→股骨小转子→骼腰肌、耻骨肌、股三角一腰椎椎体（大白话：大腿骨底部内侧凸起一大腿内侧→大腿骨顶部内侧（深层）→贴着骨盆走的肌肉群→胸腰椎体）

图片

​

图片

​

图片

​

图片

​

图片

​拓展延伸肛提肌属于盆底肌中的深层包括：耻骨阴道肌耻骨直肠肌耻骨尾骨肌骼骨尾骨肌

图片

​盆底肌浅层坐骨海绵体肌球海绵体肌会阴浅横肌肛门外括约肌

图片

​盆底肌中层

图片

​

盆底有尿道、阴道、直肠穿过的裂孔

1、漏尿

2、脏器脱垂

训练方法

收缩﹣﹣放松训练膀胱排空

指示妇女收紧盆底肌肉，像是试图阻止尿液流出或忍住放屁一样，持续3-5s，然后放松，重复10次

训练方法

快速收缩

要求患者执行盆底肌肉快速、反复性收缩，同时维持正常呼吸速率和保持辅助肌肉和保持辅助肌肉放松每回运动尝试重复15次﹣20次

骨盆底放松运动指示患者收缩骨盆底，如同执行强化肌力运动般，然后允许骨盆底完全自主的释放和放松，收缩盆底肌可以向想象成电梯上升，放松盆底肌可以想象成电梯下降到地下室

图片

​

大腿﹣﹣前下方轨道更主要的一段这条筋膜线贯穿了大收肌，穿过含有血管神经束的内收肌裂隙，出现在大收肌前侧

图片

​

包括长收肌、短收肌前侧肌间隔：位于内收肌肌群和股四头肌肌群的肌间隔内

图片

​

前侧肌间隔的筋膜以帆的形状向上走行，从膝盖内后侧向上到股骨后方的小转子。前侧肌间隔开口于股三角或腿窝

图片

​

股三角：内侧为长收肌

外侧为缝匠肌

上端为腹股沟韧带股三角：股神经血管束、一组淋巴结以及前深线筋膜的延续结构﹣外侧为骼腰肌，内侧为耻骨肌（当大腿前侧肌间隔出现问题，可能会到股神经受到卡压，下肢出现发凉，钝痛淋巴液回流困难，水肿）

图片

​

长收肌

一端附着在耻骨峭与耻骨联合处

短收肌

一端附着在耻骨下支外面

图片

​

骼腰肌

腰大肌：

起点：T12-L5横突、椎体及相应椎间盘外侧

止点：股骨小转子骼肌：

起点：骼窝、低骨翼

止点：股骨小转子

图片

​

功能

腰大肌：

屈曲髋关节

外旋髋关节

上段腰肌可屈曲脊柱，而下段腰肌则伸展脊柱

骼肌

屈曲髋关节

外旋髋关节

脊柱周围的四条沟，背侧的竖脊肌与前侧的腰肌填满了这些沟并且支撑脊柱。

腰椎可通过腰肌的各种滑动与记住后方的多裂肌达到平衡而得到完全的支撑，无需考虑腹部的张力

图片

​

 LOREM IPSUM DOLOR 

特快列车：腰大肌

普通列车：耻骨肌、腰小肌

骼肌、腰方肌

图片

​

耻骨肌

起点：耻骨上支

止点：股骨耻骨肌线

腰小肌（51％的人是以肌肉形式存在的，但接近100％的人是以筋膜的形式存在的）

起点：T12-L1椎体边缘和椎间盘止点：耻骨肌线、骼耻隆起及外侧骼筋膜

图片

​

腰方肌

起点

骼后份和腰韧带止点

L1-L4椎体横突和第12肋下缘

图片

图片

​

处理方法

拉伸骼肌﹣﹣股四头肌复合体

避免腰椎过度前倾，甚至并保持骨盆与迈出的下肢成直角

可以将伸直腿的膝盖专向

身体内侧，使脚跟朝外

拉伸耻骨肌﹣﹣腰小肌复合体

使伸直的腿外旋，使得脚跟朝内，使大脚趾内侧负重

图片

​

图片

​

胸腰结合部

腰肌的上端以筋膜的方式与横膈角及横膈后侧相连接

腰肌和横膈角的连接处是后下方轨道和前下方轨道混合的地方

腰肌和横膈相连接的位置恰好在肾脏肾上腺和腹腔神经丛后方

在脊柱胸腰结合部的前方（T12-L1)-一这是人体的支撑和前进功能的重要部位。

它连接了呼吸和行走，食物的吸收和排泄，并通过腹腔神经丛成为本能反射的中枢

因此当前深线出现问题的时候，有可能会影响到腹腔神经丛，从而影响肠胃功能，出现恶心，干呕

图片

​

前深线上段

横膈提供机会，使前深线可以通过胸腔三条线之一继续上行，因此分为前深线后上段、前深线中上段

从胸部穿行的这三条轨道在活体中是为一起的，这里将其分开论述仅仅是为了便于分析

图片

​

后上段的轨道最简单也最深

沿着前纵韧带从脊柱前方一直上行到枕骨

同时包含两条附着在前纵韧带上的肌

肉（头长肌和颈长肌）、头前直肌

伴随后侧轨道上部上行的斜角肌

头长肌

起点：C3-C6横突的前结节

止点：枕骨基底部的下面

颈长肌

起点：第3-5颈椎的横突的前结节和C5-T3椎体的前面

止点：C3-C6的横突，C2-C5椎体的前面，C1前结节

是仅有地防止头部过度伸直的肌肉

图片

​

图片

​

前表线。后表线的肌肉倾向于使上颈部过度伸直。虽然舌骨下肌群可以拮抗这个运动，但因为他们体积太小且他们更倾向于讲话和吞咽功能，以至于难以与那些大肌肉抗衡

（因此大家可以发现重新唤醒过度伸直的上颈椎肌肉并使其张力正常化是非常重要的

图片

​

图片

​

图片

​

中上方轨道

前深线上端的中段轨道沿

着膈膜纤维从中途上行至

中心肌腱，该中心腱横跨

在两个穹顶的最高点之间。

从横膈中心腱开始，筋膜一路向上到心包膜和肺部的壁层胸膜，形成包被和支撑性的网状结构，其内有神经、肺、食管及循环系统的轨道

图片

图片

​

图片

​

分叉：

1、从顶端的胸腔出口发出的筋膜伴随着这些管状结构上行，分为左右两边，并伴随神经血管束进入两侧的臂前深线

图片

​

2．源自肺胸膜穹顶上的组织向后上悬挂在下颈椎的横突上，连接斜角肌的内侧面，从而将这条线再次连接到后上段轨道的前纵韧带上。

图片

​

3、中间线的主要部分与食管一起上行至咽部的后面，最终连接到后枕，其比后

上方轨道稍靠前，附着在枕骨斜坡或咽喉结节的小突起上

图片

​

前上方轨道

横膈的前侧﹣﹣胸横肌、内脏前方、肋软骨后方的整个内侧胸部筋膜﹣﹣舌骨下肌群﹣舌骨上肌群﹣﹣机械连接阻嚼肌、翼内肌﹣﹣帽状筋膜

图片

​

图片

​

舌骨上肌群

颌舌骨肌

下颌舌骨肌

茎突舌骨肌

舌骨下肌群

胸骨舌骨肌

胸骨甲状肌

甲状舌骨肌

肩胛舌骨肌

图片

图片

​

图片

​

图片

​

图片

​

支线：前深线的尾巴

头骨沿着前纵韧带向下﹣﹣骶骨筋膜和尾骨的前表面﹣﹣耻骨尾骨肌﹣﹣耻骨结节和耻骨联合﹣﹣腹直肌筋膜后层

图片

​【上段后侧】支线：胸腰椎体以上'前深线的尾巴'（如果从头骨开始，沿着前纵韧带向下，遇到左右分离的腰肌时直着向下走，通过腰椎即可到达低骨筋膜及尾骨的前表面，接着与耻骨尾骨肌继续以相同的方向往前走行，到耻骨结节和耻骨联合的后上表面。至此，腹直肌是腹肌最深层的肌肉，但对筋膜而言，盆底肌发出的筋膜，向上连接到腹直肌筋膜的后层上，将前深线向上连接到肋骨）头骨→前纵韧带→骶骨筋膜和尾骨前表面→耻骨结节和耻骨联合的后上表面→盆底肌→腹直肌→肋骨（大白话：头骨→脊柱前侧韧带→骨尾骨前侧→骨盆前侧后上表面→兜住骨盆的肌肉→腹部→肋骨）（在这条支线上包含了肚脐，因此，也连接了许多辐射状的肌筋膜及内脏连接。到达胸部水平的横隔，通过胸腔沿三条线之一继续上行：前线，中线和后线。沿着前纵韧带从脊柱前方一直上行到枕骨。这条后线包含了两条附着在前纵韧带的肌肉，头长肌和颈长肌以及细小的头前直肌。伴随后侧线上部上行的是斜角肌，尤其是在靠近胸腔出口的筋膜深侧面。前深线后侧线的顶部连接到最高的椎骨﹣枕骨，连接点正好位于寰椎椎体和枕骨大孔前方的枕骨底部）肚脐﹣腹部筋膜﹣腹膜﹣腹腔内脏→横膈→前纵韧带→枕骨→头长肌﹣颈长肌﹣头前直肌→斜角肌→枕骨底部（大白话：肚子→脖子）

图片

​

前身线和下肢的稳定

在下肢的姿势位置中，前深线倾向于平衡体侧线

图片

​

踝关节

腓骨肌短缩，会使足部外翻．旋前或使前足外旋。

胫骨前肌、胫骨后肌与腓骨长肌相互拮抗

深后侧间隔内的肌肉短缩﹣-足部内翻或旋后，内侧纵弓增加小腿外侧肌间隔肌肉短缩﹣足部外翻或旋前，内侧纵弓下降膝关节前深线在大腿和小腿部分的肌肉短缩，体侧线的骼胫束及腓骨肌被拉紧﹣- O 型腿、膝外移、膝内翻体侧线的骼胫束、腓骨肌闭锁缩短状态，前深线处于闭锁延长﹣- X 型腿、膝内移、膝外翻

图片

​

·在大腿，被前侧及后侧间隔围绕的内收肌群与体侧线的外展肌群也互相拮抗。

图片

​

骨盆大腿前内侧肌间隔与后侧肌间隔，就像绷绳一样可限制骨盆的屈伸前内侧肌间隔可视为腰肌的延伸后侧间隔则被视为深层外旋肌（特别是梨状肌）和盆底肌（与大收肌有关联）的延伸

骨盆前倾：前方间隔会短缩并粘附于附近两侧的肌肉，后侧肌间隔被过度牵拉且被提起骨盆后倾：后方间隔会短缩并粘附于附近两侧的肌肉，前侧肌间隔被过度牵拉

图片

​内脏

图片

​

·前深线的上端顶点及与外、中、内胚层的关系；

·外：位于蝶鞍的下丘脑一垂体轴是一个'循环身体'及'神经身体'的中心'结合箱';

·中：在蝶鞍后下方的蝶骨枕底部的软骨连接是颅﹣胝节律的中心支点；·内：咽喉部的顶端，内胚管的中心和原始咽喉。

图片

​

图片

​

图片

​

图片

​ 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。